Antidepresanti, kas saistīti ar mazāku risku nomirt no COVID-19, liecina pētījums

(Gvido Mīts/Getty Images)

Antidepresantu lietošana ir saistīta ar mazāku mirstības risku pacientiem ar Covid-19 infekcijas, liecina jauni pētījumi.

Rezultāti, kas iegūti, izpētot vairāk nekā 80 000 pacientu, kuri pagājušajā gadā saslimuši ar Covid-19 ASV, veselības ieraksti liecina, ka cilvēki, kuri lieto selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) bija ievērojami lielākas izdzīvošanas iespējas nekā tiem pacientiem, kuri nelietoja šīs zāles.

'Mūsu apakšgrupu analīze atklāja a statistiski nozīmīgi par 28 procentiem relatīvā mirstības riska samazināšanās pacientiem, kas ārstēti ar fluoksetīnu, un par 26 procentiem pacientiem, kuri ārstēti ar fluoksetīnu vai fluvoksamīnu,” pētnieki. paskaidrojiet jaunajā pētījumā , kuras autors ir Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko (UCSF) un Stenfordas universitātes komanda.



Lai gan atklājumi parāda tikai korelāciju datos, nevis pierādījumu par cēlonisko ietekmi, tāšī saite nav pirmā reize.

A ir novēroti vairāki pētījumi ka antidepresantu lietošana ir kaut kādā veidā saistīta ar labākiem rezultātiem Covid-19 pacientiem, lai gan precīzi šīs parādības mehānismi vēl nav pilnībā izprasti.

Neskatoties uz to, zinātnieki gūst panākumus ar katru jaunu analīzi, un viņiem ir daudz ideju par to, kāpēc SSAI varētu palīdzēt aizsargāt cilvēkus no smagiem vai nāvējošiem Covid-19 gadījumiem, un tas, visticamāk, būs vairāk nekā tikai viens kanāls, kas ir iesaistīti.

'Iepriekš ir novērots, ka SSAI var būt pretiekaisuma īpašības, ko izraisa vairāku proinflammatorisku citokīnu, tostarp interleikīns 6 un audzēja nekrozes faktors, komanda, kuru vadīja pirmais autors un skaitļošanas veselības zinātnieks Tomiko Oskotskis no UCSF, raksta jaunajā pētījumā .

Papildus pretiekaisuma iedarbībai ir arī iespējams, ka SSAI var iedarboties pret procesiem, kas palīdz koronavīruss uzņemties ķermenī.

SSAI antidepresanti, tostarp fluoksetīns un fluvoksamīns, pieder pie farmakoloģisko savienojumu grupas, ko sauc par skābes sfingomielināzes funkcionālie inhibitori (FIASMA).

Šie savienojumi inhibē enzīmu, ko sauc par skābo sfingomielināzi (ASM), kas sadala sfingomielīnu, lipīdu šūnu membrānās, citās molekulās, tostarp tādā, ko sauc par keramīdu.

Preklīniskie dati liecina par to SARS-CoV-2 aktivizē ASM-keramīda sistēmu, kā rezultātā veidojas ar keramīdiem bagātināti membrānas domēni, kas veicina vīrusa iekļūšanu un inficēšanos, sagrupējot SARS-CoV-2 šūnu receptoru ACE2 un izdalot proinflammatoriskus citokīnus,” stāsta psihiatrs Nikolass Hoertels. Parīzes Universitāte, kas nebija iesaistīta pētījumā, skaidro perspektīvā rakstā par jauno pētījumu .

Citiem vārdiem sakot, iespējams, ka SSAI, cita starpā, apgrūtina SARS-CoV-2 inficēšanos šūnās, izjaucot molekulas vīruss izmanto kā enkura punktus.

'Svarīgi ir tas, ka keramīdu atjaunošana šūnās, kas apstrādātas ar šiem antidepresantiem, atjauno infekciju.' Hoertels raksta .

'Kopumā šie rezultāti parāda ASM-keramīda sistēmas potenciāli izšķirošo nozīmi kā COVID-19 ārstēšanas mērķi.'

Lai arī cik daudzsološi tas būtu, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, un pētnieki uzsver, ka viņu pašu analīze neļauj mums tuvāk izprast jebkādas cēloņsakarības.

Tomēr tas palīdz mums saprast samazināta mirstības riska līmeni, ko šķiet, ka SSAI piedāvā pacientiem ar Covid-19.

No plašās 490 373 deidentificētu Covid-19 pacientu grupas Cerner reālās pasaules dati datu bāzē pētnieki apkopoja 83 584 pacientus, kuri atbilda viņu pētījuma kritērijiem.

No tiem 3401 pacients pētījuma laika posmā (no 2020. gada janvāra līdz septembrim) lietoja SSAI, un tos salīdzināja ar kontroles grupu, kurā bija atbilstoši pacienti, kuri tajā pašā periodā nelietoja SSAI.

Kopumā pacientiem, kuri lietoja jebkurus SSAI, bija zemāks mirstības līmenis (14,6 procenti) nekā tiem, kuri to nelietoja (16,3 procenti), un zemākais mirstības līmenis tika novērots pacientiem, kuri lietoja tikai fluoksetīnu (9,8 procenti, salīdzinot ar kontroles grupu 13,3 procentiem) un pacientiem. lietojot fluoksetīnu vai fluvoksamīnu (10 procenti, salīdzinot ar 13,3 procentiem).

Šķiet, ka SSAI, kas nebija fluoksetīns vai fluvoksamīns, arī uzrādīja nelielu aizsardzības ieguvumu, taču dati nebija statistiski nozīmīgi, norāda pētnieki.

Lai gan joprojām ir daudz, ko mēs droši nezinām par to, kā fluoksetīns vai fluvoksamīns varētu nodrošināt šos uzlabotus rezultātus, šajā laikā pandēmija , jebkura šī daudzsološā saite ir jāturpina meklēt, jo tai galu galā var būt dzīvību glābjošas sekas.

“Tā kā lielākā daļa pasaules iedzīvotāju pašlaik nav vakcinēti un Covid-19 pandēmija joprojām ir aktīva, efektīvas Covid-19 ārstēšanas metodes – īpaši tās, kuras ir viegli lietojamas, kurām ir laba panesamība, kuras var lietot iekšķīgi un kuras ir plaši pieejamas zemā līmenī. izmaksas, lai atļautu tos izmantot resursiem nabadzīgās valstīs — ir steidzami nepieciešamas, lai samazinātu ar Covid-19 saistīto mirstību un saslimstību. Hoertels raksta .

'Šajā kontekstā fluoksetīna vai fluvoksamīna īslaicīga lietošana, ja tā ir izrādījusies efektīva, ir jāuzskata par potenciālu līdzekli šī mērķa sasniegšanai.'

Par atklājumiem ziņots Atvērts JAMA tīkls .

Populārākas Kategorijas: Sabiedrību , Fizika , Tech , Cilvēkiem , Dabu , Daba , Neklasificēts , Skaidrotājs , Viedoklis , Vidi ,

Par Mums

Neatkarīgu, Pārbaudītu Faktu Publicēšana Par Veselību, Telpu, Dabu, Tehnoloģijām Un Vidi.