AstraZeneca Covid-19 vakcīna un asins recekļu risks: kas jums jāzina

(Jens Schlueter/Getty Images)

Vakcīnas ir pārsteidzošas, dzīvību glābjošas inovācijas , un Covid-19 vakcīnas neatšķiras. Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, to lietošanai ir iespējami trūkumi, taču mēs zinām no masveida zinātniskiem pētījumiem, ka Covid-19 vakcīnas ir gan droši, gan efektīvi .

Un tomēr, kā jūs droši vien esat dzirdējuši ziņās, lielākā daļa Eiropas ir pārtraukusi tās izplatīšanu vienai konkrētai vakcīnai. Tā vietā, lai miljoniem cilvēku dotu AstraZeneca/Oxford (AZ) vakcīnu pret COVID-19, ducis valstis ir nolēmušas pārtraukt vakcināciju, jo baidās no blakusparādībām.

Tāpēc es domāju, ka paskaidrošu, kas notiek un kāpēc jums, iespējams, nav jāuztraucas, pat ja esat saņēmis AZ vakcīnu.



Kā tas viss darbojas

Vakcīnas ieviešanas pamatideja ir vienkārša. Jūs izslēdzat bieži sastopamas un bīstamas blakusparādības klīniskie pētījumi un identificējiet visas izplatītākās un vidēji smagas, kā arī galvassāpes un sāpes vakcīnas vietā.

Tomēr pat ar mamutu pētījumiem, kuros ir 10 000 cilvēku, nav iespējams izslēgt lietas, kas notiek ļoti reti. Ja blakusparādība rodas tikai vienam no 200 000 cilvēku, kas saņem vakcīnu, jums ir nepieciešama klīniskais pētījums tostarp burtiski miljoniem cilvēku, lai pārliecinātos, ka to uztvers skaitļos.

Tas rada problēmu – galu galā mēs vakcinējam iedzīvotāju līmenī. Kaut kas, kas notiek ar vienu no 200 000 cilvēku, var izklausīties neticami reti, un tas tā arī ir, taču tas notiks arī desmitiem reižu, ja vakcinēsit 80 miljonus cilvēku. Un atcerieties, ka lielākajai daļai Eiropas ir ļoti svarīgi, lai viņi pēc iespējas ātrāk vakcinētu pēc iespējas vairāk cilvēku, ņemot vērā plašos COVID-19 uzliesmojumus visā kontinentā.

Tātad, mēs darām kaut ko gudru. Mēs izveidojām uzraudzības sistēmas, kas skatās uz cilvēkiem, kuri ir saņēmuši vakcīnu. Tādā veidā mēs varam redzēt, vai ir kādi riska signāli milzīgajā cilvēku grupā, kas saņem vakcīnu pēc tam, kad tā ir licencēta plašai sabiedrībai.

Ar AZ vakcīnu ir noticis tas, ka dažās valstīs savos monitoringa datos ir novērots ļoti neliels, bet potenciāli nozīmīgs paaugstināts reta veida trombu veidošanās risks, un tāpēc tās ir uz laiku apturējušas vakcīnas izplatīšanu, lai to turpinātu izmeklēt.

Vai tas ir labs lēmums? Nu, tas ir atkarīgs no diezgan daudzām lietām.

Notiek izlaišanas apturēšana

Pirmais jautājums ir diezgan acīmredzams – kāds ir riska signāls, kas izraisījis bažas Vācijā, Norvēģijā, Spānijā un citur?

Saskaņā ar regulējošām aģentūrām no iesaistītajām valstīm , tas ir saistīts ar retu, bet nopietnu asins recekļa veidu smadzenēs, ko sauc vēnu sinusa tromboze . Tās galvenokārt ir bijušas diezgan jauniem cilvēkiem (vecumā no 20 līdz 55 gadiem), kas daļēji ir iemesls bažām.

Vācijas sabiedrības veselības aģentūrai ir publicēja savus atklājumus , kas parāda, ka vakcinētajā populācijā, kurā ir 1,6 miljoni cilvēku vecumā no 20 līdz 55 gadiem, kopumā bija septiņi šo asins recekļu veidošanās gadījumi, kad viņi nejauši būtu gaidījuši tikai vienu.

Tagad par patieso jautājumu. Ko tas nozīmē?

Iespējams, šeit ir noderīgi aprēķināt likmi. Ja tā ir taisnība, ka visus septiņus trombus izraisīja vakcīna ar 1,6 miljoniem vakcināciju, tad tas ir aptuveni viens trombs uz 230 000 sitieniem jeb 0,00044 procenti.

Lai gan relatīvais riska pieaugums šeit izklausās biedējoši, tas nozīmē, ka tas ir līdzvērtīgs absolūtam riska pieaugumam cilvēkiem, kuri ir vakcinēti par 0,00038 procentiem, kas nav tik milzīgs, kā liecina virsraksti.

To varam salīdzināt arī ar COVID-19 risku. Pat 20 gadus veci cilvēki nav imūni pret šo slimību, un, lai gan viņu nāves risks ir daudz zemāks nekā gados vecākiem cilvēkiem, ir aptuveni 1 nāve uz 16 000 infekciju .

Tātad, ja vakcīna patiešām izraisa šos asins recekļus, kas var būt letāli, risks nomirt no COVID-19 20 gadus vecam bērnam ir aptuveni 15 reizes lielāks nekā tromba veidošanās risks. Atkal, tā kā abi riski ir ļoti mazi, arī absolūtā atšķirība ir niecīga, aptuveni 0,004 procenti.

Ņemiet vērā “ja”. Tas ir ļoti atklāts jautājums. Atcerieties, ka nevēlamo notikumu ziņošanas sistēmas ir paredzētas tikai, lai identificētu riska signālu, nevis to, vai viena lieta noteikti izraisa citu. Tieši tam ir paredzēta pašlaik notiekošā izmeklēšana.

Turklāt patiesībā ir diezgan maz ticams, ka vakcīna izraisa šos asins recekļus. Kāpēc? Dati no Vācijas nāk no 1,6 miljoniem cilvēku, kas izklausās daudz, taču viņi nav vienīgā valsts, kas dod AZ vakcīnu. Apvienotā Karaliste ir devusi vairāk nekā 10 miljonus AZ devu, un ziņošanas sistēma rāda nav tik paaugstināta riska .

Ja jūs MHRA ziņojumus – Apvienotās Karalistes medicīnas regulators – jūs redzēsiet, ka cilvēkiem Apvienotajā Karalistē pēc vakcinācijas tika konstatēti trīs šāda veida trombu veidošanās gadījumi, kas patiesībā ir mazāk, nekā jūs nejauši sagaidītu. Ja jūs apvienojat Apvienotās Karalistes un Vācijas numurus, pēkšņi tur ir nav paaugstināta riska no asins recekļiem vispār!

Bottom Line

Ko tas viss nozīmē jums, personai, kas saņem vakcīnu?

Pirmkārt, šie riski ir niecīgi individuālā līmenī. Pat ja šī asociācija izrādīsies patiesa — kas ir pilnīgi iespējams — jums ir lielāks risks noslīkt vannā vai tikt notriektam. zibens nekā AZ vakcīnas izraisīts asins receklis, pamatojoties uz līdzšinējiem pierādījumiem.

Jā, asins recekļu veidošanās risks var būt svarīgs iedzīvotāju mērogā, taču tas ļoti atšķiras no tādiem parastajiem cilvēkiem kā jūs un es.

No otras puses, nāves risks no COVID-19 pat jaunam, veselam 20 gadus vecam jaunietim nav mazsvarīgs. Ja jums ir 50, risks ir ļoti satraucošs. Mēs atkal un atkal esam parādījuši, tostarp manā pētījumā – COVID-19 ir ļoti nepatīkama slimība.

Lēmums apturēt AZ vakcīnas izplatīšanu Eiropas valstīs, protams, ir viņu ziņā, taču tas ir nedaudz mulsinoši. Lai gan var būt zināms riska signāls, šis signāls ir diezgan mazs un noteikti nav sliktāks par pašu slimību.

Ko es darītu, ja man piedāvātu AZ vakcīnu? Es nevaru runāt citu cilvēku vārdā, un, protams, par risku un ieguvumiem mums visiem ir jādomā pašiem, taču man kā slimnīcas darbiniekam Austrālijā ir paredzēts saņemt AZ vakcīnu nākamo divu mēnešu laikā.

Es to gaidu ar nepacietību.

Gideons Mejerovics-Kacs ir epidemiologs, kurš strādā ar hroniskām slimībām Sidnejā, Austrālijā. Viņš raksta regulāru veselību emuārs kas aptver zinātnes komunikāciju, sabiedrības veselību un to, ko patiesībā nozīmē jaunais pētījums, par kuru esat izlasījis.

Šajā rakstā izteiktie viedokļi ne vienmēr atspoguļo Energyefic redakcijas viedokli.

Populārākas Kategorijas: Skaidrotājs , Viedoklis , Veselība , Daba , Tech , Sabiedrību , Neklasificēts , Fizika , Telpa , Dabu ,

Par Mums

Neatkarīgu, Pārbaudītu Faktu Publicēšana Par Veselību, Telpu, Dabu, Tehnoloģijām Un Vidi.