Smadzeņu skenēšana atklāj jaunu šizofrēnijas veidu, kas gandrīz izskatās pēc 'veselīgām' smadzenēm

(Čands et al., Brain, 2020)

Ne visi cilvēki ar šizofrēnija uzrāda tādu pašu patoloģisku smadzeņu struktūru, atklāts jauns pētījums.

Skenējot vairāk nekā 300 šizofrēnijas pacientu smadzenes, pētnieki tagad domā, ka ir identificējuši divus šī noslēpumainā neiroloģiskā traucējuma neiroanatomiskos apakštipus; viena no tām nekad iepriekš nav atklāta, norāda komanda.

Mūsdienās šizofrēnijas neirobioloģija ir slikti izprotama, taču vēsturiski tā ir saistīta ar pelēkās vielas tilpuma samazināšanos, kas ir smadzeņu audu veids, kas satur galveno neironu ķermeni.



Šis ir tipisks slimības modelis, kas turpina parādīties pētījumos, taču, lai gan lielākajai daļai pacientu šajā jaunajā pētījumā arī bija šie trūkumi, lielai daļai pelēkās vielas līmenis bija pārsteidzoši veselīgs.

'Daudzi citi pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar šizofrēniju ir ievērojami mazāks smadzeņu audu apjoms nekā veselām kontrolēm.' skaidro radiologs Christos Davatzikos no Pensilvānijas universitātes.

'Tomēr vismaz trešdaļai pacientu, kurus apskatījām, tas tā nebija – viņu smadzenes bija gandrīz pilnīgi normālas.'

Vienīgais, kas izcēlās, bija bazālo gangliju apjoma palielināšanās - smadzeņu daļa, kas galvenokārt ir atbildīga par motora vadību. Lai gan šizofrēnija ir prāta traucējumi, kas traucē konsekventai realitātes apstrādei, tā var izraisīt arī fiziskas problēmas, piemēram, lēnas kustības un tiki.

Bet šie smadzeņu modeļi precīzi neatbilst pašreizējai vienprātībai par šizofrēniju. Faktiski ideja par 'neiroanatomisko neviendabīgumu' - kad dažiem cilvēkiem var būt smadzeņu deficīts, bet citiem - nē, tika apsvērta tikai nesen.

'Šie rezultāti apstrīd tradicionālo priekšstatu, ka smadzeņu tilpuma zudums ir vispārēja šizofrēnijas iezīme,' raksta autori. secināt .

Izmantojot mašīnmācība , komanda analizēja 307 šizofrēnijas pacientu un 364 veselīgu kontroles grupu smadzeņu skenējumus, iedalot tos neiroanatomiskajos apakštipos.

Kopumā gandrīz 40 procenti dalībnieku ar šizofrēniju neuzrādīja tipisku samazinātas pelēkās vielas modeli. Dažos gadījumos tie faktiski parādīja lielāku smadzeņu tilpumu smadzeņu vidū, daļā, ko sauc par striatumu.

Rezultātiem nevarēja atrast skaidru skaidrojumu – ne medikamenti, ne vecums, ne kādi citi demogrāfiskie faktori.

'Šobrīd mēs esam neizpratnē,' Davatzikos saka .

'Mēs nezinām. Mēs zinām, ka pētījumos, kuros visi šizofrēnijas pacienti ir iekļauti vienā grupā, meklējot asociācijas ar reakciju uz ārstēšanu vai klīniskiem pasākumiem, iespējams, nav izmantota labākā pieeja.

Pacientiem, kas iekļuva abos smadzeņu apakštipos, bija līdzīgs simptomu līmenis, un viņi saņēma zāles aptuveni tādā pašā devā. Iepriekšējie pētījumi ir saistījuši samazinātus kortikālos apjomus ar antipsihotiskiem līdzekļiem, taču pētnieki neatklāja šādas atšķirības starp abiem apakštipiem.

Komanda atzīmē, ka smadzeņu atšķirības starp apakštipiem joprojām var ietekmēt medikamentu lietošanas sekas, piemēram, augstāka rezistence pret ārstēšanu 1. apakštipā salīdzinājumā ar 2. apakštipu, kura garozas tilpums, šķiet, nav samazināts. Bet citi aspekti, piemēram, simptomu smaguma atšķirības, nešķiet atbalsta šo skaidrojumu.

Divu šizofrēnijas apakštipu, SCZ 1 un SCZ 2, kopsavilkums (Chand et al., Brain, 2020)

Citi nesen studijas ir arī devuši mājienus par daudzveidīgāku šizofrēnijas izpausmi smadzenēs; Ņemot vērā to, cik dažādi var būt šizofrēnijas simptomi un cik maz cilvēku reaģē uz ārstēšanu, šī ideja, ka viens izmērs neder visiem, nav bezjēdzīgs.

Taču šo simptomu savienošana ar smadzeņu modeļiem ir pierādīts ārkārtīgi grūti, jo īpaši tāpēc, ka dzīvnieku modeļi nav noderīgi traucējumos, kas lielā mērā tiek diagnosticēti, ziņojot par sevi.

'Galvenais vēstījums ir tāds, ka šizofrēnijas un patiesībā daudzu citu neiropsihisku traucējumu bioloģiskie pamati ir diezgan neviendabīgi,' izdevumam Energyeffici teica Davatzikos.

Pēdējais šizofrēnijas klasifikācija DSM-V klasificē šo stāvokli kā spektru, pamatojoties tikai uz simptomiem, kas ir attālinājies no uzvedības apakštipiem, piemēram, paranoiskā un katatoniskā.

Bet Davatzikos domā ka neironu daudzveidības novērojumi šādos traucējumos galu galā varētu veikt diagnostikas kategorijas daudz tālāk.

'Nākotnē mēs neteiksim: 'Šim pacientam ir šizofrēnija', mēs teiksim: 'Šim pacientam ir šis apakštips' vai 'šis patoloģiskais modelis', nevis ar plašu lietussargu. kurā visi ir iedalīti kategorijās.

Mums būs jāgaida vēl vairāk pētījumu dažādu traucējumu neiroanatomijā, lai noskaidrotu, vai šāds kategorizēšanas mērķis ir sasniedzams.

Pētījums tika publicēts Smadzenes .

Populārākas Kategorijas: Fizika , Neklasificēts , Dabu , Vidi , Tech , Veselība , Viedoklis , Telpa , Sabiedrību , Skaidrotājs ,

Par Mums

Neatkarīgu, Pārbaudītu Faktu Publicēšana Par Veselību, Telpu, Dabu, Tehnoloģijām Un Vidi.